...平安健康保险线上医疗健康服务体系助力抗击疫情

〖壹〗 、平安健康保险在疫情期间通过升级线上医疗健康服务体系和推出互联网医院理赔直结服务 ，切实解决用户健康服务需求，具体措施如下：升级线上医疗健康服务体系
，直通顶尖医疗资源 产品责任拓展：针对确诊新冠肺炎的客户，平安健康险在产品保障范围内提供五大人文关怀措施 ，包括取消药品限制、诊疗项目限制
、医院限制、等待期限制及免赔额。

〖贰〗 、平安健康（检测）中心推出“核酸检测+抗体检测+肺部CT检测 ”三项合一服务
，助力常态化疫情防控 。具体内容如下：推出背景与目的 政策支持：4月22日中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议强调，常态化防控需提升检测能力 ，大规模开展核酸和抗体检测
，以实现精准防控
、推动复工复产。

〖叁〗、“上医治未病”理念下，平安健康通过“医保健
”三位一体模式（HMO健康管理+家庭医生会员制+O2O医疗服务）构建“大健康”产业生态 ，实现预防为主 、防治结合的健康管理目标
。

〖肆〗
、线上义诊：武汉、福州等地卫健部门联合平安好医生APP开通抗疫义诊
，提供免费询问；推出24小时抗冠状病毒热线（4001819191）；平安人寿在金管家APP上线肺炎资讯专区及线上问诊服务，1月24日至30日累计近1000万用户访问。

疫情隔离保险怎么理赔?可以赔多少?

轻型或普通型新冠肺炎 ，比较高可赔偿1000元 。重型或危重型新冠肺炎
，比较高可赔偿3000元
。新冠肺炎隔离津贴：等待期2天后，若被保险人因与新冠肺炎患者密切接触或处于中高风险地区而被要求隔离 ，保险公司将根据保险合同规定的日隔离津贴金额支付。每天隔离津贴为200元，比较高可支付30天 。

保险保额：购买的保险保额越高
，可赔付的金额通常越多
。隔离期间费用：隔离保险一般需凭隔离期间的费用发票进行报销，实际花费多少即可报销多少。疫情隔离保险理赔时需注意：理赔时间：保险理赔需在规定的时间内（通常为两年）完成 ，超过时间可能失效 。

疾病保险金：5天等待期过后
，被保险人首次确诊新冠肺炎，并且达到合同所规定的状态 ，按照约定给付传染病疾病保险金
。达到轻型或者普通型赔付1000元
，重型或者危重型赔付3000元。

强制隔离津贴：每天200元津贴，比较高可拿6000元 。隔离津贴的理赔条件时间要求：保险合同生效2日后 ，因特定情况被强制隔离才可获赔
。新冠确诊津贴需投保5天后才能理赔。特定情况：因居住地 、工作所在地
、旅行途经地或目的地被确定为中高风险地区
，被当地防疫部门要求强制隔离 。

保障内容：被保人若在保险期间内因新冠疫情被隔离，可在隔离期间享受津贴补助 ，每天金额几百元至几千元不等。隔离险理赔的免责情况免费隔离免赔：将免费隔离列为免赔范围
，像密接集中隔离通常为免费隔离，这种情况无法获得理赔
。

确诊津贴：首次确诊新冠 ，直接赔付1万元。投保条件：承保年限宽松，支持0-80周岁的人群投保 。一年期防疫险适合日常保障和长期出差人群
。惠无忧防疫险（互联网专属）隔离津贴：200元/天
，比较高每次30天，一年可赔2次。其他保障：包含意外保障和猝死保障 ，金额灵活可选 。

银保监会通报疫情理赔数据,财险 、寿险公司合计理赔7634万元

〖壹〗
、银保监会通报的疫情理赔数据显示
，财险、寿险公司合计理赔7634万元，其中财产保险公司理赔2460万元 ，人身保险公司赔付5174万元
。 具体数据及分析如下：财产保险公司理赔情况财产保险公司与疫情相关的理赔金额总计2460万元
，其中针对一线医护人员的理赔金额为657万元。

〖贰〗 、022年四季度保险消费投诉概况总体数据：银保监会及其派出机构共接收并转送保险消费投诉22189件，其中寿险公司45万件 ，环比减少29%；财险公司0.77万件
，环比减少37% 。全年数据：2022年全年保险业经监管转办的投诉总量超11万件
。

〖叁〗、中华财险赔付激增与收入下降 违规合作与监管通报：中华财险上海分公司因与不符合规定的网贷机构合作
、未按规定使用保险条款等问题被银保监会通报，暴露其风控漏洞。

〖肆〗、理赔效率：通过银保监会公布的理赔时效数据（如平均结案时间）判断公司服务水平 。绿通服务：优质产品通常提供就医绿色通道（如专家预约 、住院协调）
、海外医疗资源对接等增值服务
。投诉率：借鉴银保监会发布的《保险消费投诉情况通报》 ，避开投诉率高的公司。

〖伍〗、新华保险近期被银保监会点名
，并涉及理赔纠纷投诉较多的问题 。近期，中国银保监会人身险部通报了一批有问题的人身保险产品 ，新华人寿等28家保险企业被监管点名。具体问题包括产品设计问题 、产品条款表述问题
、产品费率厘定问题以及其他问题
。

〖陆〗、银保监会副主席并非亲自下场卖保险，而是在新闻发布会上建议消费者根据自身需求合理配置保险产品。

武汉疫情社保补助政策

〖壹〗 、武汉疫情期间的社保补助政策涵盖参保单位缓缴
、事业单位人员待遇保障及招聘优化等多个方面
，具体如下：医疗保险费缓缴政策受新冠肺炎疫情影响，生产经营出现严重困难的参保单位可申请缓缴医疗保险费和生育保险费 。缓缴时长原则上不超过6个月 ，截止时间不超过2020年12月
。

〖贰〗、武汉疫情期间单位社保有十个月少一些
，主要与国家出台的阶段性减免企业社保费政策有关。具体原因如下：免征政策根据政策，从2020年2月起 ，各省份对中小微企业的养老 、失业
、工伤保险三项社保的单位缴费实行免征
，免征期限不超过5个月 。

〖叁〗、补缴2020年2月至6月期间社保费的，可免征单位缴费部分
。免征期后补缴：2020年7月及以后（延办缓缴期间除外）申请补缴2020年2月至6月社保费的 ，能否免征未明确完整情况。其他相关政策 缓缴政策：受疫情影响生产经营严重困难的单位
，可缓缴社保费不超过6个月至2020年12月底，缓缴期间免收滞纳金 。

〖肆〗 、疫情期间社保费减免政策及已缴费用退费规定如下：减免政策无需申请企业享受社保费减免政策无需提交材料或额外申请 ，只需按原规定申报缴纳社会保险费即可直接享受
。减免政策覆盖企业基本养老保险、失业保险
、工伤保险的单位缴纳部分
，符合条件的企业在申报时直接减免，无需先缴后返。

〖伍〗、新冠疫情下税收和社保优惠等政策涵盖增值税 、企业所得税
、个税、进口防疫物资税收 、房产租金相关税收
、社保、延期申报及自主申报程序性优惠 ，以及上海地区专项补贴和其他优惠等多个方面，具体如下：增值税等流转税及附加优惠 疫情防控重点物资生产企业全额退还增值税增量留抵税额 。